LOS SANGRADOS DE LA NARIZ (EPISTAXIS)

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¿Qué causa los sangrados de la nariz?

La función de la nariz es calentar y humidificar el aire que respiramos. En su interior, hay muchos vasos sanguíneos cerca de la superficie que si se lastiman, sangran. Los sangrados de la nariz pueden ser aparatosos y alarmantes, pero a menudo no son tan graves como parecen. La mayoría de las veces es posible tratarlos en casa; solo algunos requieren de atención médica.

Entre las causas más comunes de sangrados se encuentran:

• El aire seco y caliente de los interiores, que reseca las membranas nasales y causa que se agrieten o se formen costras y que sangren si se tallan, se pican, o al sonarse la nariz (sobre todo sucede en los meses de invierno).
• Los resfriados (las infecciones de las vías respiratorias superiores) y la sinusitis, sobre todo si los estornudos y la tos son constantes o si hay que sonarse la nariz continuamente.
• Sonarse la nariz muy fuerte o meterse el dedo a la nariz.
• Meterse un objeto a la nariz.
• Lastimarse la nariz o la cara.
• Los medicamentos que diluyen la sangre (la aspirina, los antinflamatorios no esteroideos, etc.)
• La presión arterial alta.
• Tumores o trastornos de la coagulación hereditarios (muy poco frecuentes).
• Cirugía nasal o en los senos nasales.

¿Cómo se evitan los sangrados nasales?

El mejor tratamiento de los sangrados nasales es la prevención. Siga estas recomendaciones:

• No meterse el dedo en la nariz.
• No meter nada duro o sólido en la nariz.
• Mantener la nariz humectada.
• Usar un humidificador en la casa, sobre todo en la recámara.
• Ponerse espray o gotas nasales de solución salina. Se venden sin receta y se pueden rociar en las fosas nasales de cuatro a seis veces al día.
• Untarse en el interior de la nariz un ungüento como gel de solución salina, Aquaphor® o vaselina. Hay que aplicarlo con mucho cuidado para no lastimar más la nariz.

¿Qué debo hacer si le sangra la nariz a mi hijo?

Siga estos pasos para parar el sangrado:

• Siente al niño en una silla y pídale que mantenga la espalda recta y la cabeza erguida o ligeramente hacia adelante (no hacia atrás).
• Atrape la sangre con un pañuelo desechable o un trapo húmedo.
• Apriete la parte blanda de la nariz del niño con el pulgar y el dedo índice, justo debajo de los huesos. Si aprieta el área de los huesos o más arriba, no servirá de nada.
• Mantenga apretada la nariz del niño durante 10 minutos (utilice un reloj) antes de soltarla para revisar si ya paró el sangrado. Si continúa el sangrado, siga apretando la nariz otros 10 a 20 minutos.
• Si quiere, rocíe la fosa nasal que esté sangrando con un espray descongestionante de venta libre (Afrin®, Neo-Synephrine®, etc.) y después apriete la nariz como se indica arriba. ATENCIÓN: Los espray descongestionantes tópicos no se deben usar durante periodos prolongados.
• Ya que pare el sangrado, pídale al niño que no se agache hacia adelante, no haga esfuerzo ni cargue cosas pesadas. Tampoco debe sonarse ni tallarse ni meterse el dedo a la nariz por varios días.  

¿Qué tratamientos hay para los sangrados nasales?

Hay varios tratamientos que dependen de la causa:

• Cauterización – Se aplica una sustancia química (nitrato de plata) o calor (electrocauterización) para sellar el vaso sanguíneo que está sangrando. Por lo general, se realiza en el quirófano, aunque es posible que algunos niños mayores o adolescentes toleren la cauterización química en el consultorio con anestesia local.
• Taponamiento nasal – Se mete gasa u otro tipo de material médico en la cavidad nasal para parar el sangrado y que se forme un coágulo.
• Remisión al hematólogo – Para hacer pruebas de diagnóstico y dar tratamiento a trastornos de la coagulación.

¿Cuándo es necesario llamar al médico?

Busque atención médica en una clínica o en la sala de emergencias si:

• No logra parar el sangrado y lleva más de 20 a 30 minutos apretando la nariz.
• El niño está padeciendo de sangrados repetidamente.
• El sangrado se debe a que sufrió una lesión en la nariz o la cara.

¿Tiene más preguntas?

Esta hoja informativa no es específica para su hijo; solo contiene información general. Si tiene más preguntas, llame a su médico o clínica.

 

Última revisión 12/2022 © Copyright

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